증명서 발급 안내
증면서 발급 안내를 도와드립니다.
서울호흡안심병원은
의료법 규정에 따라 각종 진료 증명서 및 진단서를 발급하며, 의료법 제21조 시행규칙 제 13조2에 의거하여 환자의 개인정보 및 진단 치료 내용이 담긴 의무기록문서가
외부로 유출되지 않도록 엄격히 관리감독하고 있습니다.
① 환자 본인일 경우 신분증을 확인한 후 발급
| 구분 | 구비서류 | 비고 |
|---|---|---|
| 만 14세 이상 | 본인 신분증 |
* 만 14~17세 미만 주민등록 미발급자
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| 만 14세 미만 | 의사능력이 있으면 단독발급 가능 |
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② 환자의 동의를 받을 수 있는 경우
※의료법 시행 규칙제 13조의 2
| 구분 | 구비서류 | 비고 |
|---|---|---|
| 환자의 배우자, 직계존속, 비속 또는 배우자의 직계존속 (친족) |
신청자 신분증 사본 (주민등록증, 여권, 운전면허증 등) |
만 14세 미만자가 친족으로 신청시 사진이 붙은 신분증을 반드시 제출 |
| 가족관계증명서, 주민등록등본 등 친족관계 확인서류 |
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| 환자 신분증 사본 (단, 환자가 만 17세 미만으로 주민등록증 발급이 안 될 경우 제외) |
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| 환자가 자필 서명한 동의서 (만 14세 미만의 미성년자인 경우 제외) |
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| 환자가 지칭하는 대리인 | 신청자 신분증 사본 (주민등록증, 여권, 운전면허증 등) |
만 14세 미만자가 대리인으로 신청시 사진이 붙은 신분증을 반드시 제출 |
| 환자가 자필 서명한 동의서 및 위임장 (환자가 만 14세 미만인 미성년자의 경우에는 법정 대리인이 작성하여 가족관계증명서 등 법정대리인임을 확인할 수 있는 첨부 서류) |
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| 환자의 신분증 사본 (단, 환자가 만 17세 미만으로 주민등록증 발급이 안 된 경우 제외) |
재위임 가능 : 환자의 동의를 받은 경우 재위임 가능
(재위임 방법 : 동의서 (또는 위임장)에 별도로 재위임할 수 있다는 내용을 기재하여야 하며, 만 14세 미만 환자의 친족이 사본발급신청권을 재위임한 경우친족이 없음을 증명하는서류
1. 환자 기준 가족관계 증명서(주민등록번호 모두표기)
③ 환자의 동의를 받을 수 없는 경우 (친족 및 형제/자매 부재시)
※의료법 시행 규칙제 13조의 2 제3항관련
| 구분 | 구비서류 | 비고 |
|---|---|---|
| 환자 사망, 의식불명 또는 중증의 질환, 부상으로 자필서명을 할 수 없는 경우, 행방불명, 의사무능력자 |
신청인 신분증 가족관계증명서, 주민등록표 등본 등 친족관계임을 확인 할 수 있는 서류 형제·자매 친족부재시 : 친족이 없음을 증명하는 서류 |
환자의 친족 또는 형제·자매(친족 부재시)가 대리인 선임 가능 대리인 선임시 추가 구비서류 - 진료기록 열람 및 사본발급 위임장 - 대리인 신분증 |
| 사망사실 확인서류(사망진단서 등) 의식불명, 증증 질환, 부상 등으로 자필서명을 할 수 없음을 확인 할 수 있는 진단서 행방불명 확인서류 의사무능력자 확인 진단서 |
